（WIFI下觀看效果最佳）

邱海波表示，重型病例是醫(yī)療救治的重中之重。本輪南京發(fā)生的疫情，病例基因測序結(jié)果顯示為“德爾塔”毒株。與以往相比，本輪南京重型病例發(fā)生比例相對較低。

重型病例一方面和病毒本身有關(guān)，另一方面和基礎(chǔ)性疾病有關(guān)。比如多數(shù)重型病例會有呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)疾病，或有糖尿病、高血壓、肥胖等。目前來看，南京的兩例重型病例有基礎(chǔ)性疾病，發(fā)病時間不長，專家還在對病人進行密切的觀察。

很多人一聽到重型，就非常緊張。邱海波對此作了解釋，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的新冠肺炎診療方案，對于重型病例的定義是，病人呼吸稍微快一點，或者只要病人需要吸氧，就定義為重型。之所以這么定義，是希望對這些可能走向危重型的病人，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

對于重型病例的救治，邱海波說，一是規(guī)范的治療，一是個體化的治療，一是中西結(jié)合。在過去的一年多里，這三點結(jié)合一直是個行之有效的治療方案。個體化的治療，始終堅持“一人一策”的診療方案。為阻斷病情從輕型向普通型、普通型向重型發(fā)展，也同時進行了中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重的治療方式。發(fā)揮“三藥三方”、辨證施治的作用，早干預(yù)早阻斷，讓病情不往重癥方向發(fā)展。

對于重型病例的治療，專家們也積累了一些經(jīng)驗，比如在恢復(fù)期血漿以及綜合抗體方面，一些國際上認(rèn)為比較有效的治療措施，專家也在積極地給病人使用。對于普通型病例，俯臥位通氣是非常有效的治療措施，病人的依從性也非常高，治療上起到了不錯的效果。從目前的情況來看，南京的病人病情都是相對穩(wěn)定的。

新冠病毒是一個RNA病毒。跟DNA病毒相比，RNA病毒非常容易變異，變異速度也比較快。從去年到現(xiàn)在，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了很多變異的毒株。目前，“德爾塔”毒株逐漸成為全球的優(yōu)勢流行毒株。

邱海波說，總體上，“德爾塔”毒株有兩個特征值得注意：

首先，“德爾塔”毒株感染以后，病人核酸病毒載量是比較高的，說明它的傳播力和傳染性比較強，這也是為什么病毒傳播了這么多病人的原因之一。

第二，“德爾塔” 毒株感染以后，它的臨床特征跟以往的不一樣?？傮w來說，新冠肺炎的早期臨床特征不典型，而“德爾塔”毒株的臨床特征更不典型。

“以前的很多新冠肺炎病人沒有發(fā)燒癥狀，這次‘德爾塔’毒株感染以后，發(fā)燒的比例更低了，尤其早期發(fā)燒的病人更低，病人的癥狀更不典型。早期癥狀可能僅僅表現(xiàn)為乏力、嗅覺障礙，或者輕度的肌肉酸痛，三分之一到二分之一的病人可能沒什么癥狀，所以說它的癥狀非常不典型?！鼻窈２ㄕf，這就導(dǎo)致有的病人對它的認(rèn)識不夠，即使感染了以后，連重感冒都說不上，好像沒事。臨床癥狀不典型，傳染性又很強，也就導(dǎo)致它非常容易傳播。

臨床癥狀不典型，病毒傳染性又強，這提示我們，如果這種病毒出現(xiàn)在社區(qū)、家庭、工作場所，就容易引起傳播。因此，在防控方面，做好個人防護尤為重要。

如何做好個人防護？邱海波認(rèn)為，一是正確戴口罩?？谡稚厦娴乃苄武X條要和鼻子緊密貼合，面部兩側(cè)也要貼合緊密，這樣才能起到防護作用。戴上口罩后，氣體沒有從兩側(cè)漏出，說明口罩的密閉性是好的。二是做好個人衛(wèi)生，特別是要勤洗手?！暗聽査辈《就瑯邮峭ㄟ^呼吸道傳染的，養(yǎng)成勤洗手的衛(wèi)生習(xí)慣，可以減少手觸摸引起的傳染。三是保持一定的社交距離，不聚集。四是作為次密接人群，或者是到過有病例出現(xiàn)過的公共場所的市民，出現(xiàn)輕微的咽痛、乏力、胃腸道癥狀，或是嗅覺味覺障礙等癥狀的時候，應(yīng)該主動就醫(yī)。

本輪疫情發(fā)生以來，南京已經(jīng)集中了最強的醫(yī)療救治力量救治病人。國家醫(yī)療救治專家組中，有大家非常熟悉的“重癥八仙”之一、蘇北人民醫(yī)院副院長鄭瑞強，有具有“德爾塔”新冠肺炎救治經(jīng)驗的廣東專家和云南專家，還有來自北京協(xié)和醫(yī)院、武漢同濟醫(yī)院的一直在新冠肺炎救治一線“打滿全場”的重癥專家。省內(nèi)調(diào)集了東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥專家楊毅，以及南京市第二醫(yī)院危重癥科、呼吸科專家等，共同參與救治。

“我們希望集中國內(nèi)最好的專家、最好的醫(yī)療資源，給每一位病人最佳的治療方案?！鼻窈２ㄕf。